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慢性便秘不用治?这些年你都错了!

  便秘是临床常见的复杂症状,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。判断患者是否便秘,必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。如便秘超过6个月即为慢性便秘。

  慢性便秘会给患者的身体带来伤害,但是却往往不被重视。在此,肛肠专家针对慢性便秘相关的误区和不规范治疗,为大家做出提别提醒。

  误区1:慢性便秘不是病,不用治

  对于许多便秘患者来说,他们从来不认为便秘是一种疾病,他们更愿意将便秘归咎于“热气、上火、蔬菜水果吃得少、水喝得不够”等原因。然而有些人一直非常积极地改变自己的生活方式,甚至连肉都不吃,可便秘却依旧对他们不依不饶。

  临床上不少女性想解大便解不出来,一天大部分时间都蹲在厕所里面,抱着便盆解不出来很痛苦,以致生活质量下降。

  由于缺乏对疾病的正确认知或者讳疾忌医的心态,许多慢性便秘患者长期应用或滥用刺激性泻剂,不规范地使用中药或保健品等。这使得患者容易出现泻剂依赖或结肠黑变病。

  慢性便秘对病人的影响主要来自两方面:一是慢性便秘本身的症状,如大便干结、排便时间延长、排便困难、排便不尽感和腹胀等,影响病人的生活与工作;二是对于同时患有心脑血管疾病的患者,如急性心肌梗死,用力排便可能加重病情,甚至导致生命危险。因此对于慢性便秘患者,建议在医生的指导下进行治疗。

  误区2:便秘与吃药无关

  许多人觉得便秘仅仅是因为气候因素或者是生活方式不当所导致的,和吃药一点关系都没有。这事一种错误的认知,其实临床上导致便秘的药物有很多。

  消化系统用药(如西咪替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂、奥美唑等酸泵抑制剂等抗酸剂,氢氧化铝、硫糖铝等制酸剂,溴化普鲁本辛、优托品、阿托品、东莨菪碱等抗胆碱药)、内分泌药物(如降糖药格列齐特)、神经系统药物(帕罗西汀等抗抑郁药、奥氮平等抗精神病药物),以及治疗帕金森病的药物(金刚烷胺、左旋多巴等)都有可能引起患者便秘。

  治疗:恢复胃肠动力是关键

  现有治疗方法包括通过饮食进行调节和服用轻泻剂。大多数受访者表示这些治疗不能满足需求。

  肛肠专家表示,临床上常见的便秘主要是功能性便秘和继发性便秘。其中功能性便秘大部分与胃肠动力障碍有关,因此恢复胃肠动力是治疗慢性便秘的关键所在。

  另外,对于那些每周排便次数少于3次,排干球样便,腹胀但缺少便意等症状的患者,应前往医院就诊,酌情选用促肠动力药进行2到4周的经验性治疗。

  至于继发性便秘,专家指出目前大多数病人与盆底功能障碍有关,简单地说,是他们已经有便意,但却因为盆底功能障碍导致的肌肉问题使得大便无法顺利排出。这类病人有时需要手术治疗才能解决问题。

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