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肛门直肠狭窄需要与哪些疾病做鉴别?怎么治疗?

时间:2014-10-08 03:41来源:北京马应龙长青肛肠医院 作者:admin点击:>

  肛门直肠狭窄需要与哪些疾病做鉴别?怎么治疗?北京马应龙长青肛肠医院专家指出:肛门直肠狭窄是指肛门、肛管和直肠由于先天缺陷或后天炎症、损伤等,造成肠径缩小,腔道变窄,粪便通过受阻,排出困难。那么肛门直肠狭窄易与哪些疾病相混淆,要怎么鉴别呢?

  1、直肠闭锁:肛门发育正常,但出生后无大便,并伴肠梗阻征象。直肠指检向上受阻有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直肠闭锁若直肠大段缺如为无直肠畸形,有时可伴无肛门畸形。

  2、肛门闭锁:患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐、腹胀等胃肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。

  患了肛门直肠狭窄患者多半有肛门疼痛、便形细窄、肛门分泌物流出等症状,这些症状会让患者很尴尬,影响患者的身心健康,以及正常的工作生活和学习。得了肛门直肠狭窄要及时治疗,不要拖延。那么肛门直肠狭窄怎么治疗好呢?肛门狭窄主要有以下三种治疗方法。

  一般治疗:食指能够顺利通过,仅有大便秘结,排便困难,粪便变细,而无严重疼痛的,可先服用润肠通便药物,如麻仁润肠丸、通便灵、乳果糖和杜秘克等;同时配合中药外洗以软坚散结,软化瘢痕。

  扩肛治疗:适用于轻度狭窄,是用手指、肛门镜、直径不同的肛门扩张器扩肛,使肛门逐渐扩大。

  手术治疗:若排便极为困难,并有肛门疼痛,检查时食指不能顺利通过肛管直肠,对这种严重的狭窄则应考虑手术治疗。肛门狭窄可用切断部分外括约肌、并用手指充分扩张肛门,然后再行移植肛门周围皮肤,修补肛管的扩肛术。直肠狭窄可用挂线法治疗,通过胶线结扎来将黏膜缓慢断开,或用纵切横缝扩张术来扩大直肠内径。

  

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