北京马应龙长青肛肠医院

肛管癌的发病机制是什么?怎么治疗?

时间:2014-04-03 16:58来源:北京马应龙长青肛肠医院 作者:admin点击:>

  肛管癌的发病机制是什么?怎么治疗?北京马应龙长青肛肠医院专家指出:关于肛管癌的真正病因尚未明了,但有研究表明它是多因素作用下多基因失控所致,以往注意到长期慢性刺激如肛瘘,湿疣和免疫性疾患(如Crohn病)与肛管癌发生有关。

  近年来发现人乳头状病毒(HPV)与它有密切关系,特别是HPV-16,50%~80%的肛管癌细胞中有HPV-16,性行为异常也是肛管癌的高危因素,男性同性恋患者47%有肛管湿疣史,其肛管癌发病危险系数是正常配偶的12.4倍,女性患者中30%有肛交史,免疫抑制如肾移植术后患者,肛管癌的发病率要比正常人群高100倍,肛管癌也存在基因表达异常,67%的肛管癌可见p53基因突变,71%的肛管癌有癌基因C-myc的表达,且分布异常,此外,也有人注意到吸烟也是肛管癌的重要诱因,有吸烟史的男,女性发病率分别是正常人的9.4倍和7.7倍。

  从病理学角度来分析,肛管癌的发病机制是这样的。

  肛管是内,外胚层交接之处,所以肿瘤组织学来源较为复杂,大致分为3大类:上皮细胞肿瘤(如鳞状上皮癌,基底细胞癌,腺癌等),非上皮细胞肿瘤(如肉瘤,淋巴瘤等)和恶性黑色素瘤。

  肛管癌以鳞状细胞癌较多见,约占2/3以上,按细胞分化程度分高,中和低分化癌,少数为腺癌,至于肉瘤和淋巴瘤在肛管区少见,恶性黑色素瘤在肛管直肠肿瘤中不足1%,中山医科大学肿瘤医院统计肛管直肠肿瘤574例中,仅有4例黑色素瘤,占0.7%,但其恶性度极高,生长快,迅速转移至区域淋巴结和其他脏器,预后甚差。

  肛管癌扩散途径主要是淋巴道转移,而且主要是沿直肠上动脉向上方转移至直肠旁淋巴结,汇成直肠上淋巴结,继而转移到肠系膜下动脉周围,肛管癌亦可向侧方淋巴转移至髂内,髂总淋巴结,向下方转移主要向前经过会阴及大腿内侧部皮下组织到达腹股沟浅淋巴结,少数向后沿臀部外侧经两侧髂嵴进入腹股沟浅淋巴结,较后均汇至腹股沟深淋巴结和髂外,髂总淋巴结,可见,腹股沟淋巴结转移常可成为第1站淋巴结转移,与直肠癌有所不同,其次,肛管癌局部扩散可侵入肛门括约肌,阴道后壁,会阴,前列腺和膀胱,造成肛管阴道瘘或肛管膀胱瘘,所以在行腹会阴联合直肠切除术治疗肛管癌时,会阴部切除范围应较直肠癌手术时广泛,肛管癌第3条扩散途径是经血道至肝,肺,骨,腹膜等。

  其实,关于肛管癌是种极其少见的疾病,之所以做这样详细的介绍,是为了让广大肛肠病患者认清肛肠疾病对人类的危害,形成正确的治疗观念。北京马应龙长青肛肠医院专家温馨提示广大肛肠疾病患者:如果您有什么不适的症状,请点击【在线咨询】或拨打专家热线:010-88850770以获得专业解答和及时有效的帮助。

>

北京长青肛肠医院

北京马应龙长青肛肠医院隶属于马应龙肛肠连锁医院体系,是一家新型连锁股份制医院。其股东马应龙药业集团(上海交易所上市企业,股票代码600993)...[详细]
>
>>

权威专家

韩宝 院长
出诊时间:星期一上午 毕业于第四军医大学 北京长青肛肠医院院长……[详细]

张燕生 副院长
张燕生 主任医师(正教授 博士生导师) 北京长青肛肠医院副院长 (……[详细]

李国栋 副院长
李国栋,男,主任医师,肛肠科主任,硕士、博士研究生导师,担任……[详细]

霍红 特邀专家
毕业于天津医学院。北京长青肛肠医院肛肠外科副主任医师。原二龙……[详细]

曹传平 特聘专家
曹传平 北京马应龙长青肛肠医院特聘专家 个人简介: 1979年毕业……[详细]

特色服务

无假日医院

隐私保护

优质服务

交通便捷

优雅环境

专家门诊

  • 医院地址:北京市海淀区闵庄路3号
  • 玉泉慧谷园区17号楼地下、地上一层到三层
  • 咨询热线:010-88850770(无节假日医院)
  • 版权所有:北京马应龙长青肛肠医院
  • ICP备案号:京ICP备15036429号 京公网备 110108007162号
  • 网站信息仅供参考,不能作为诊断及治疗的依据,就诊请遵医嘱